The International Liver Congress
Barcelona, 18.-22. 4. 2012
Der europäische Leberkongress gilt mittlerweile als die spannendeste Tagung in diesem Gebiet. Auch in diesem Jahr werden gerade bei der Hepatitis C viele neue Daten erwartet. Das besondere Interesse gilt hier der Interferon-freien Therapie sowie den HCV-Proteasehemmern der zweiten Generation. Wie üblich finden Sie hier aktuelle Berichte und Interviews live vom Kongress.
Interviews
Interview mit Prof. Thomas Berg, Universität Leipzig
Neue Entwicklungen bei der Hepatitis C
Im Mittelpunkt stehen die neuen Interferon-freien Therapien, die voraussichtlich schon in wenigen Jahren zur Verfügung stehen werden. Zudem kommmt Vitamin D zur Sprache und Prof. Berg stellt sein persönliches Highligt der Tagung vor.
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Interview mit Prof. Jörg Petersen, ifi-Institut Hamburg
Neue EASL-Leitlinien zur Hepatitis B
Prof. Petersen erläutert die Neuerungen der aktualisierten Leitlinien und stellt seine persönlichen Highlights zur Hepatitis B vor.
Interview mit Prof. Jörg Petersen, ifi-Institut Hamburg
Akutelle Aspekte zur Therapie mit Boceprevir und Telaprevir
Die Therapie mit Boceprevir und Telaprevir scheint insbesondere bei Patienten mit fortgeschrittener Lebererkrankung mehr Nebenwirkungen zu haben als ursprünglich gedacht. Plus: Ein Ausblick auf die Interferon-freie Therapie.
Entecavir erfolgreich gegen Transplantat-Hepatitis
Das Nukleosid verhinderte mit oder ohne anti-HBV-Immunoglobulin die Reinfektion der neuen Leber. 
Kombination von Entecavir und Tenofovir bei Resistenz
80 europäische Patienten, bei denen die bisherige Polymerasehemmer-Therapie nicht erfolgreich war, wurden im
Rahmen der ENTEBE-Studie mit der Kombination Entecavir/Tenofovir behandelt.
Boceprevir bei HIV/HCV-Koinfektion
Unter einer Tripletherapie mit Boceprevir erreichen doppelt so viele HIV/HCV-Koinfizierte eine SVR wie unter
Tripletherapie.
Boceprevir bei Nullrespondern
Auch Nullresponder sprechen auf eine Tripletherapie mit Boceprevir an. Rund 40% erreichten in der Studie RESOND-3
eine SVR.
Telaprevir und IL28BCC
Bei therapienaiven Patienten mit dem günstigen Genotyp IL28B CC könnten 12 Wochen Tripletherapie ausreichen.
Telaprevir
Die Dosisreduktion von Ribavirin im Rahmen einer Tripletherapie mit Telaprevir führt nicht zur Verschlechterung
der SVR.
SOUND-C2: Interferon-freie Therapie mit BI 201335, BI 207127 und Ribavirin
Die Behandlung mit einem Proteasehemmer und NNRTI plus Ribavirin über 28 Woche führte bei bis zu 68% der
therapienaiven Patienten zur Heilung.
ATOMIC: Tripletherapie mit GS-7977
90% der therapienaiven Patienten mit GT1 erreichten innerhalb von 12 Wochen eine SVR12.
ASPIRE: Tripletherapie mit TMC435
Vorbehandelte Patienten erreichten unter der Tripletherapie signifikant häufiger eine SVR als unter
Standardtherapie, wobei auch Nullresponder und Zirrhotiker profitierten.
Interferon Lambda besser verträglich
Das neue Interferon ist genauso wirksam wie pegyliertes Interferon alpha, hat jedoch weniger Nebenwirkungen.
Tripletherapie bei Transplantat-Hepatitis
Die Behandlung einer schweren HCV-Reinfektion nach Lebertransplantation mit Boceprevir/Telaprevir ist machbar und
aussichtsreich.
SVR4: Neuer Marker für Heilung
Bislang wurde von Heilung gesprochen, wenn 24 Wochen nach Ende einer HCV-Therapie kein Virus mehr nachweisbar
war. Mit den neuen Therapien scheint dies schon nach vier Wochen möglich zu sein.
Boceprevir: Lieber Ribavirin reduzieren als Erythropoietin geben
Die Reduktion der Ribavirin-Dosis bei Anämie unter einer Tripletherapie mit Boceprevir hat den gleichen
anti-anämischen Effekt wie die Gabe von Erythropoietin ohne die SVR-Rate zu verschlechtern.
Interferon-freie Therapie bei Leberzirrhose
In SOUND-C2 erreichten bis zu 71% bzw. 43% der Patienten mit Leberzirrhose nach 28 Wochen mit dem Proteasehemmer
BI 201335 und dem Polymerasehemmer BI 207127 plus Ribavirin eine SVR.
Neue EASL-Leitlinien zur Hepatitis B
Das Leitlinien enthalten einige Neuerungen, unter anderem im Bereich Indikation zur Leberbiopsie, Therapie bei
HBeAg-negativen Patienten, Kontrollen unter Therapie und Vorgehen bei unzureichendem Ansprechen.
CUPIC: Boceprevir und Telaprevir bei Leberzirrhose
Die Tripletherapie von Patienten mit Leberzirrhose ist mit einer unerwartet hohen Rate an schweren Nebenwirkungen
verbunden.
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