Elvitegravir vs Raltegravir bei Vorbehandelten
In der offenen Studie wurden 712 vorbehandelte Patienten mit Therapieversagen (VL >1000 Kopien/ml) und > 2 Klassenresistenz bzw. eine mehr als sechsmonatige Behandlung mit 2 Klassen mit einem optimierten Regime plus Elvitegravir/r OD oder Raltegravir BID behandelt.
Nach 96 Wochen war der virologische Effekt beider Medikamente vergleichbar (48% vs. 45%). Primäre Integrasemutationen wurden bei 6,6% der Patienten unter Elvitegravir und 7,4% unter Raltegravir gefunden. Neue Resistenzmutationen gegen andere Klassen waren in beiden Gruppen selten und gleich häufig entstanden (3% NRTI, 1% PI, 2-3% NNRTI).
Die Verträglichkeit war vergleichbar, wobei Transaminasenanstiege unter Elvitegravir etwas seltener waren (Grad 3-4 GPT-Erhöhung 1,7% vs 5,3%).