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Heilungsraten bei Opiat-Substitution
Boston, 7.11. 2014
Stabile Substitutionspatienten haben genauso
gute
Heilungschancen wie alle anderen.
In der Analyse wurden die Daten von 56
Patienten unter
stabiler Substitution (Methadon bzw. Buprenorphin) ausgewertet,
die an Phase-2-
bzw. Phase-3-Studien mit der 3DA-Kombination von Abbvie (PrOD -
Paritaprevir/r,
Ombitasvir und Dasabuvir mit/ohne Ribavirin) teilgenommen hatten.
54/56 der
Patienten (96%) erreichten die SVR. Die zwei Patienten ohne SVR
hatten die
Therapie abgebrochen, einer wegen Non-Compliance und einer wegen
schweren
Nebenwirkungen (Sarkom). In keinem Fall kam es zum virologischen
Versagen.
Eine Dosisanpassung war weder bei der
Substitution noch bei
den Hepatitis-Medikamenten notwendig. Es traten keine
Entzugserscheinungen auf.
Die Verträglichkeit war sehr gut. Bei einem
Patienten wurde
eine Bilirubinerhöhung beobachtet.
Kommentar Dr Ramona Pauli, München
Erfreulich: Gleiche Wirksamkeit der Hepatitis
C-Therapie bei
Substitutierten. Eine Dosispassung ist nicht notwendig. Auch in
den pharmakologischen
Interaktions-Studien hatten sich keine Wechselwirkungen zwischen
Methadon,
Buprenorphin und Naloxon gezeigt.
Puoti M et al.
ABT-450/r/Ombitasvir
+ Dasabuvir With or Without Ribavirin in HCV Genotype
1–Infected Pati ents
Receiving Stable Opioid
Substitution
Treatment:
Pooled Analysis of Effi cacy and Safety in Phase 2 and Phase 3
Trials.
American Association for the Study of Liver
Diseases
(AASLD) Liver Meeting, Boston, abstract 1938, 2014.
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