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Cobicistat - ein neuer Booster
San Francisco, 17. 2. 2010
GS-9350
(Cobicistat) soll nicht nur Elvitegravir boosten, sondern auch andere
Proteasehemmer. Dazu wurde eine Studie mit Truvada® plus Reyataz® (Atazanavir), einmal geboostet
mit Norvir® und zum Vergleich mit dem neuen Booster Cobicistat durchgeführt.
Die Wirksamkeit der beiden Booster war
ähnlich: Nach 24 Wochen waren in der Norvir®-Gruppe 96% der Patienten unter der
Nachweisgrenze von 50 Kopien/ml, in der Cobicistat-Gruppe 91%.
Auffällig war, dass in der Cobicistat-Gruppe
immerhin 12% der Patienten eine Kreatinin-Erhöhung aufwiesen. Dies wurde damit
erklärt, dass Cobicistat die tubuläre Ausscheidung von Kreatinin hemmen kann,
ähnlich wie z.B. Cimetidin. Damit würde sich zwar die errechnete glomeruläre
Filtrationsrate (GFR) verschlechtern, nicht jedoch die tatsächliche. Wieder ein
Punkt mehr, auf den die Ärzte in Zukunft werden achten müssen!
von Siegfried Schwarze, München
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