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TB-Therapie mit Rifapentin einmal pro Woche
Atlanta, 4. 3. 2013
Die
einmal wöchentliche Gabe von Moxifloxacin plus Rifapentin 1200 mg einmal
wöchentlich nach zweimonatiger Induktionstherapie ist genauso wirksam wie der
Standard Isoniazid und Rifampicin.
In der
RIFAQUIN-Studie wurde versucht entweder die Anzahl der Dosen oder die Dauer der
Tuberkulose-Therapie zu vermindern. Im Arm 1 erhielten die Patienten
Moxifloxacin plus 900 mg Rifapentin zweimal pro Woche über zwei Monate, in Arm
2 Moxifloxacin plus 1200 mg Rifapentin einmal wöchentlich über vier Monate
jeweils nach einer zweimonatigen Standard-4er-Kombination. Es nahmen 730
Patienten mit offener TB an der Untersuchung teil.
Die
Daten von 592 Patienten konnten ausgewertet werden. Dabei war im Vergleich zur
Standardtherapie die einmal wöchentliche Gabe über vier Monate gleich gut wie
die Standardtherapie mit Isoniazid und Rifampicin, die zweimal wöchentliche
Gabe über zwei Monate unterlegen.
Rifapentin,
ein Rifampicin-Derivat, muss nur einmal pro Woche eingenommen werden. Es ist
bereits zugelassen und kann laut Leitlinien bei HIV-negativen und mikroskopisch
negativen Patienten nach den initialen zwei Monaten in Kombination mit Isoniazid
eingenommen werden.
Jindani
A et al.
A multicenter randomized clinical trial to evaluate high-dose
rifapentine with a quinolone for treatment of pulmonary TB: The RIFAQUIN trial.
20th Conference on Retroviruses and
Opportunistic Infections, Atlanta, abstract 147LB, 2013.
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