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Mini-Effekt von Vesatolimod?
Boston, 10.03 2020
Der Toll-like-receptor-Agonist
Vesatolimod hat im Affenversuch zusammen mit therapeutischen
Impfstoffen teilweise eine beeindruckende Kontrolle der Viruslast
nach Absetzen einer ART ermöglicht. Nun wurde das Konzept in einer
Phase 1b-Studie am Menschen geprüft.
25 Teilnehmende unter suppressiver ART,
die vor ART nur eine Viruslast < 5.000 Kopien/ml gehabt hatten
(„Controller“) erhielten entweder Vesatolimod (n=17) oder Placebo
(n=8). Die Verabreichung erfolgte alle 2 Wochen insgesamt zehn mal.
Die Substanz wurde gut vertragen, Nebenwirkungen umfassten
Lymphknotenschwellung, Kopfschmerzen und Schüttelfrost. Während der
analytischen Therapiepause hatten die Probanden der
Vesatolimod-Gruppe einen leicht verzögerten Viruslastanstieg (>
50 Kopien/ml) von 4,1 im Vergleich zu 3,9 Wochen und 5 vs. 4 Wochen
(>200 Kopien/ml), beide Unterschiede waren statistisch
signifikant. Vier Menschen in der Vesatolimod-Gruppe hatten für 6
Wochen keinen Anstieg der Viruslast; bei einer Person stieg die
Viruslast erst nach 15 Wochen über 50 Kopien/ml und nach 31 Wochen
über 200 Kopien/ml. Diese Person beendete die Studie nach 48 Wochen
mit einer Viruslast zwischen 164 und 215 Kopien/ml.
Die Autoren empfehlen, die Wirksamkeit
von Vesatolimod mit anderen Kombinationspartner wie CD8-induzierenden
Impfstoffen oder breit neutralisierenden Antikörpern weiter zu
untersuchen.
Quelle: SenGupta D
et al,
SAFETY AND ANALYTIC TREATMENT INTERRUPTION OUTCOMES OF
VESATOLIMOD IN HIV CONTROLLERS,
CROI2020, Abstract 40
http://www.croiconference.org/sessions/safety-and-analytic-treatment-interruption-outcomes-vesatolimod-hiv-controllers
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