17. Europäische Aids-Konferenz 2019
Neue europäische Leitlinien
Basel, 07.11 2019
Erstmals Dolutegravir/3TC zur Firstline empfohlen
Die EACS hat ihre Leitlinien aktualisiert. Die Integrasehemmer (ohne
Booster und mit hoher Resistenzbarriere) werden wie auch in den Jahren
zuvor als bevorzugte dritte Substanz empfohlen, aber das Dogma von 2
NRTIs als Backbone ist gefallen. Erstmal wird auch das duale Regime
Dolutegravir/3TC als empfohlene Firstline-Option genannt. Neu in dieser
Riege ist auch Doravirin plus 2 NRTI .
Neue Aspekte sind auch in den Fußnoten zu finden. Die EACS ermutigt
(wenn adäquat) aus Kostengründen Generika einzusetzen, denn Studien
hätten einen vergleichbaren virologischen outcome bei der Einnahme von
einer und zwei Tabletten gezeigt. Im Hinblick auf TAF oder TDF hat die
EACS ihre Empfehlungen nicht geändert. TAF kann, aber muss nicht
eingesetzt werden solange Knochen und Nieren nicht in Gefahr sind.
Auch zur Gewichtszunahme findet sich eine Anmerkung. Es wird darauf
hingewiesen, dass in zwei Studien insbesondere unter Dolutegravir und
TAF eine Gewichtszunahme beobachtet wurde. Eine Empfehlung wird daraus
nicht abgeleitet.
www.eacsociety.org
17. Europäische Aids-Konferenz 2019
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