CROI 2022
Virtuell, Februar 2022
Und wieder einmal virtuell. Die diesjährige CROI sollte in Denver/Colorado stattfinden. Die Zeitverschiebung zur dortigen US Mountain Time ist +8 Stunden. Die Konferenz-Inhalte werden für Nicht-Registrierte 30 Tage nach Ende der Veranstaltung zur Verfügung stehen.
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PrEP
HIV-Screening unter PrEP mit sensitiver PCR besser
Unter PrEP ist es schwierig, eine HIV-Infektion zu diagnostizieren, da die Serokonversion verzögert und die Viruslast durch die PrEP niedrig ist.
PrEP-Pipeline
Schon fast am Ziel ist Cabotegravir LA. Auf der CROI wurde ein Update von HPTN 083 vorgestellt.
HIV und Corona
Booster-Impfung auch bei schlechtem Immunsystem effektiv
Personen mit relevantem Immundefekt, also auch HIV-Patient*innen mit niedrigen CD4-Zahlen, sprechen schlechter auf Impfungen an im Sinne einer geringeren Bildung von neutralisierenden Antikörper.
HIV-Heilung
Dritter Fall einer Heilung nach Stammzell-Transplantation
Nach dem Berlin- und London-Patient wurde nun eine mittelalte New Yorkerin von ihrer HIV-Infektion durch Transplantation von „HIV-resistenten“ Stammzellen mit CCR5-delta-32-Mutation geheilt.
Funktionelle Heilung nach bNAbs
In einer Studie zur funktionellen Heilung mit einer „Kick and Kill“-Strategie supprimiert ein Teilnehmer nach Gabe einer Kombination von breit neutralisierenden Antikörpern (bNAbs) und dem „Latenz-Inhibitor“ Romidepsin die HIV-Viruslast mittlerweile 3,7 Jahre ohne ART.
Krebserkrankung
Trend zu mehr BMI-assoziierten Krebserkrankungen
Die Daten der großen Kohorten D:A:D und RESPOND (n=66.600) wurden im Hinblick auf Krebserkrankungen analysiert.
Analkrebs: Hochgradige Vorstufen behandeln!
Bei Frauen ist der Nutzen der Behandlung eines PAP III der Zervix gut belegt. Beim Analkrebs-Vorstufen liegt nun die erste Studie vor, die ebenfalls den Nutzen nachweist.
HAND
ART-Intensivierung mit Dolutegravir
In ACTG A5324 wurde geprüft, ob eine Intensivierung mit einer liquorgängigen Substanz die eine HIV-bedingte neuropsychologische Einschränkung verbessert.
Psychosoziale Probleme fördern geistigen Abbau
Menschen mit gut behandelter HIV-Infektion zeigen im Lauf von zwei Jahren in der Regel keinen vermehrten kognitiven Abbau.
INSTI: Insgesamt kein negativer Einfluss auf Gehirnfunktion, aber…
Hat der Switch auf einen INSTI Einfluss auf die kognitive Leistung?
ART-Pipeline
Lencapavir in der Firstline
Der neue Kapsidinhibitor wurde als Tablette einmal täglich sowie als subkutane Injektion alle 6 Monate in Kombination mit F/TAF im Rahmen einer Firstline-ART gegen BIC/F/TAF geprüft (n=182).
CAPELLA: 52 Wochen Lenacapavir SCQ6M bei Multiresistenz
In CAPELLA wird Lenacapavir subkutan alle sechs Monate mit optimiertem Regime bei Patienten mit Multiresistenz und Therapieversagen geprüft.
Keine Kreuzresistenz mit Entry-Inhibitoren
Die Empfindlichkeit von Lenacapavir, das an mehreren Stellen im HIV-Replikationszyklus ansetzt,
ART
Dolutegravir/3TC funktioniert auch bei archivierter M184V/I
In SALSA wurden komplett supprimierte Patient*innen auf Dolutegravir/3TC umgestellt oder wie bisher weiterbehandelt.
L74I-Polymorphismus – Bedeutung für Cabotegravir
In den klinischen Zulassungsstudien für die LA-ART mit Cabotegravir+Rilpivirin war ein L74I-Polymorphismus mit einem höheren Risiko für Therapieversagen verbunden.
Randomisierter Switch auf TAF
Der Switch von TDF auf TAF in der PETRAM-Studie einer Londoner Klinik hatte so die Autoren – einen ähnlichen Effekt auf den Knochen wie der „Beginn einer Bisphosphonat-Behandlung bei Osteoporose“.
Herzinfarkt-Risiko bei HIV deutlich höher
Die Analyse der großen amerikanischen Krankenversicherung Kaiser Permanente ergab ein um 60% höheres Risiko für Menschen mit HIV.
Keine vertikale Transmission unter ART
Seit 2000 ist gibt es kein vertikale HIV-Transmission in Frankreich.
bNAbs bei Kindern
Im Rahmen der Tatelo-Studie wurden 28 Kinder (2,4 bis 5,6 Jahre) mit komplett Suppression unter ART auf die beiden bNAbs VRC01LS and 10-1074 umgestellt.
Hepatitis C
Alle Schwangeren auf Hepatitis C testen!
Soll man alle Schwangeren auf Hepatitis C untersuchen oder nur gezielt Frauen mit erhöhtem Risiko?
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Gilead internal datasets
1. BIC/FTC/TAF:
- Wohl_BVY-5Yr-Outcomes-1489-1490_CROI-2022_Poster-494_FINAL.pdf
2. Lenacapavir:
- Gupta_CALIBRATE-W54_CROI-2022_Slides_Oral-138_Final.pdf
- Margot_LEN-No-Cross-Resist-with-Entry-Inhib_CROI-2022_Poster-508_Final.pdf
- Ogbuagu_LEN-CAPELLA-MDR-W52_CROI-2022_Poster-491_Final.pdf
- Weber_LEN-PK-in-Renal-Impairment_CROI-2022_Poster_434.pdf
- Zhang_LEN-and-ISL-DDIs_CROI-2022_Poster-433_Final.pdf
3. HIV Cure:
- Boopathy_Arenavirus-Based-SIV-Vaccine-in-Macaques_CROI-2022_Poster-237_Final.pdf
- Cai_Immunological-Glycomic-Correlates-Time-to-HIV-Rebound_CROI-2022_Poster-363_Final.pdf
- Cai_Outcomes-bNAb-in-ART-Suppressed_CROI-2022_Poster-349_Final.pdf
4. FTC/TAF and Lenacapavir: Prevention
- Cox_Evaluation-of-HIV-Recency-Assay_CROI-2022_Poster-804_Final.pdf
- DEL-PRETE_LAI-LEN-IV-CHALLENGE-SIMIAN-TROPIC-HIV_CROI-2022_POSTER-860_FINAL.pdf
5. Remdesivir (RDV):
- AHMED_RDV FOR COVID-19 IN HOSPITALIZED CHILDREN_CROI 2022_POSTER 744_FINAL.pdf
- PAN_RDV IMPROVES BIOMARKERS FOR PROGRESSION OF COVID-19_CROI 2022_POSTER 458_FINAL.pdf
- WEBB_SAFETY OF RDV IN NONHOSPITALIZED PATIENTS WITH COVID-19_CROI 2022_POSTER 456_FINAL.pdf
Gilead investigator sponsored research (ISR) and collaborative studies
A. Prevention/PrEP:
- Blumenthal_Hormone therapy and PrEP TGW_CROI 2022_Oral 84.pdf
- Donnell D_COUNTERFACTUAL ESTIMATION OF CAB-LA EFFICACY AGAINST PLACEBO_CROI 2022_Oral 86.pdf
- Ngure_Dapivirine ring vs oral PreP in African women_CROI 2022_Oral 88.pdf
- Landovitz_Updated Efficacy and Safety in HPTN 083_CAB-LA vs TDF FTC for PREP_CROI 2022_Oral 96.pdf
B. HIV Cure:
C. Comorbidities:
D. Women and Pregnancy
- Stranix-Chibanda_Perinatal exposure DTG, EFV, TDF, TAF_CROI2022_Oral 30.pdf
ViiV Healthcare
DOLUTEGRAVIR-based regimens |
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Archived resistance and response to <40 c/mL & TND – DTG/3TC FDC at week 48 in SALSA |
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Low-level HIV viral replication for DTG/3TC vs TAF-based regimen in the TANGO through Week
144 |
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Week 48 metabolic health after switch to DTG/3TC vs CAR by baseline regimen (SALSA) |
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*PK & safety of dispersible ABC/DTG/3TC in children with HIV 6 to <14 kg. |
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Birth outcomes following prenatal exposure to dolutegravir: the Dolomite-EPPICC study |
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CABOTEGRAVIR + RILPIVIRINE Long-acting for treatment |
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Long-acting cabotegravir + rilpivirine every 2 months: ATLAS-2M week 152 results |
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*Effect of L74I Polymorphism on fitness of HIV-1 subtype A6 resistant to cabotegravir |
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*Adolescent and parent experiences with long-acting injectables in the MOCHA study |
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*Safety and PK of long-acting cabotegravir and rilpivirine in adolescents |
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Other disease-related content |
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Trends in cancer incidence in different modern ART-eras among people living with HIV |
*denotes ViiV-supported investigator-led studies